Acido acetilsalicilico in gravidanza

L'acido acetilsalicilico è sicuro in gravidanza?

L'acido acetilsalicilico (ASA) appartiene al gruppo dei farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Si tratta di un gruppo di farmaci utilizzati, tra l'altro, per il raffreddore o il dolore. Di norma, i farmaci di questo gruppo dovrebbero essere evitati durante la gravidanza nel primo e nel terzo trimestre. Il farmaco di scelta per le donne incinte che presentano sintomi simili durante la gravidanza è il paracetamolo. Tuttavia, anche l'acido acetilsalicilico viene utilizzato dalle donne in attesa. È un farmaco riconosciuto per la prevenzione della pre-eclampsia in gravidanza.

Per saperne di più: Pre-eclampsia in gravidanza

Chi deve usare l'acido acetilsalicilico in gravidanza?

L'acido acetilsalicilico in gravidanza è raccomandato alle donne che presentano fattori di rischio per la pre-eclampsia o che sono risultate a rischio aumentato di pre-eclampsia durante un'ecografia del primo trimestre. Fa parte dell'esame ecografico obbligatorio del primo trimestre di gravidanza, noto come test composito. Sulla base dell'ecografia e di parametri quali l'anamnesi della futura mamma e i risultati degli esami del sangue (beta-HCG, PAPP-A e talvolta PlGF), uno speciale sistema calcola il rischio di pre-eclampsia durante la gravidanza, oltre al rischio di anomalie cromosomiche. Se il rischio calcolato supera 1:150, si raccomanda un'integrazione con acido acetilsalicilico alla dose di 150 mg.

L'acido acetilsalicilico deve essere assunto anche dalle donne in attesa che:

• soffrire di ipertensione cronica
• soffrono di diabete di tipo 1 o 2
• soffrono di insufficienza renale cronica
• hanno avuto un'alta pressione sanguigna in precedenti gravidanze
• soffrono di una malattia autoimmune come il lupus o la sindrome antifosfolipidica

Quando si può usare l'acido acetilsalicilico in gravidanza?

È molto importante che la profilassi venga effettuata prima della 16a settimana di gravidanza, quando la placenta e i vasi sanguigni non sono ancora completamente formati. L'acido acetilsalicilico viene generalmente utilizzato fino alla 36a settimana o fino alla diagnosi di pre-eclampsia. Questa profilassi è considerata efficace in circa l'80% dei casi [1].

Come si assume l'acido acetilsalicilico in gravidanza?

L'acido acetilsalicilico deve essere assunto solo dalle donne in gravidanza che sono state consigliate dal proprio ginecologo. Durante la gravidanza non si deve assumere alcun farmaco da solo. Per prevenire la pre-eclampsia, si raccomanda di assumere Apsirina 150 mg al giorno, al momento di coricarsi. Il farmaco deve essere iniziato prima della 16a settimana di gravidanza (in modo ottimale intorno alla 12a settimana) e continuato fino alla 36a settimana.

[1] Rolnik DL, Wright D, Poon LC, et al. Aspirin versus placebo in pregnancies at high risk for preterm preeclampsia. N Engl J Med.