Gonfiore in gravidanza

Gonfiore in gravidanza - Cause

Nella maggior parte delle donne incinte, la comparsa di edema è legata ai cambiamenti naturali e fisiologici della gravidanza. Uno di questi è l'aumento del volume di sangue circolante nel corpo della donna incinta. Ciò è dovuto principalmente all'aumento della ritenzione idrica, cioè all'accumulo di acqua nel corpo della donna. L'intero processo inizia già nel primo trimestre di gravidanza, quando il volume del sangue circolante aumenta di circa il 10-15 % rispetto allo stato pregravidico. I valori massimi si raggiungono solitamente tra la 28a e la 34a settimana di gravidanza, quando la percentuale raggiunge quasi il 50% e rimane invariata fino al parto. Inoltre, anche ormoni come il progesterone e gli estrogeni svolgono un ruolo importante. Questi compromettono la permeabilità dei vasi sanguigni e possono quindi portare all'edema. Anche l'aumento delle dimensioni dell'utero, che occupa una parte maggiore della cavità addominale, ha un effetto. Questo perché le sue dimensioni comprimono i vasi venosi circostanti che drenano il sangue dagli arti inferiori. Anche l'ostruzione del drenaggio da quest'area contribuisce all'edema.

Gonfiore in gravidanza: quando deve preoccupare?

Sebbene il gonfiore sia solitamente dovuto a cambiamenti fisiologici, a volte può essere il risultato di uno sviluppo anomalo della gravidanza. Particolarmente preoccupante è l'insorgere della cosiddetta pre-eclampsia che, se trattata in modo errato o non diagnosticata, rappresenta un reale pericolo per la vita della donna e per il mantenimento della gravidanza. Nel corso della malattia, di solito si osservano due patologie simultanee: l'ipertensione e la carenza di proteine dopo la 20a settimana di gravidanza. Un aumento significativo dell'edema nel corso della pre-eclampsia può indicare una pressione arteriosa mal controllata e una funzione renale compromessa. Vale la pena notare che i criteri diagnostici per la preeclampsia includono un danno renale che non era presente prima della gravidanza ed è associato a un aumento dei livelli di creatinina. Pertanto, secondo le raccomandazioni del PTGiP, ogni donna incinta dovrebbe sottoporsi a un esame generale delle urine una volta al mese, compresa la determinazione dei livelli di proteine x, e la pressione arteriosa dovrebbe essere misurata a ogni follow-up dal medico curante.

Come affrontare il gonfiore in gravidanza?

Per ridurre il gonfiore in gravidanza, è opportuno seguire alcune semplici regole:

• Se il gonfiore è grave, si consiglia di riposare e dormire con gli arti sollevati.
• Le calzature devono calzare e non premere sul piede.
• Una dieta corretta ed equilibrata e un'assunzione sufficiente di liquidi sono particolarmente importanti in estate.
• È utile applicare impacchi freschi sui piedi e sulla parte inferiore delle gambe a intervalli regolari.